La detección temprana del deterioro cognitivo puede permitir un tratamiento más temprano de causas reversibles (como un problema de tiroides o una deficiencia de vitaminas). También podría ayudar a los médicos a prepararse para los problemas que los pacientes puedan tener para comprender los planes de tratamiento médico y brindarles a los médicos y a los pacientes mejores oportunidades para la planificación avanzada de la atención. Sin embargo, el USPSTF no encontró estudios que analizaran el efecto directo de la detección del deterioro cognitivo en los resultados relacionados con la función cognitiva. El USPSTF tampoco encontró evidencia adecuada de que la detección del deterioro cognitivo mejore la toma de decisiones o la planificación por parte de pacientes, cuidadores o médicos. También hay poca evidencia sobre daños potenciales. Un daño potencial es que etiquetar a una persona con una enfermedad progresiva (para la cual hay poco tratamiento) puede causar estrés, depresión, y menor calidad de vida. También hay efectos secundarios a algunos medicamentos utilizados para tratar el deterioro cognitivo.
Editorial.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761621
El enfoque en el deterioro cognitivo y el enfoque académico adoptado por el USPSTF ha dado como resultado un resumen importante de la evidencia disponible. Sin embargo, las implicaciones de estos resultados en entornos de atención primaria son motivo de cierta preocupación. La ausencia de evidencia para el beneficio puede conducir a la inacción. Los médicos de atención primaria se ven desafiados con respecto al tiempo asignado para evaluar a los pacientes, y este informe podría darles una justificación para suspender o no llevar a cabo este componente de la evaluación. Sería un error si los médicos no consideraran el valor de la detección del deterioro cognitivo caso por caso. Con el desarrollo de terapias modificadoras de la enfermedad para algunas de las enfermedades neurodegenerativas subyacentes que contribuyen al deterioro cognitivo, la importancia de la detección será cada vez más evidente.
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