(Butlletí d’informació terapèutica) Tratamiento de elección de la sarna.

La escabiosis, popularmente conocida como sarna, es una parasitosis de la piel contagiosa y pruriginosa que se transmite de persona a persona y afecta a todas las edades y clases socioeconómicas. Durante los últimos años se ha producido un incremento de las notificaciones de casos de sarna, de hecho, durante los dos primeros meses de 2018 se produjeron en Cataluña 7 brotes. El diagnóstico es clínico y las diferentes manifestaciones clínicas permiten clasificarlos en sarna clásica (típica) o sarna noruega (atípica, costrosa). El tratamiento consiste en establecer una serie de medidas higiénicas y ambientales conjuntamente con la aplicación de tratamientos tópicos y / o sistémicos. al nuestro entorno, la permetrina tópica al 5% se considera el tratamiento de elección de la sarna. Hay que realizar el tratamiento correctamente y seguir estrictamente las medidas higiénicas y ambientales para evitar las reinfestaciones. la ivermectina oral sólo está disponible como medicación extranjera y su uso debería reservarse para el tratamiento de la sarna noruega, una variante más agresiva que se presenta típicamente en personas inmunodeprimidas, la que se ha de administrar conjuntamente con escabicides tópicos. También se puede valorar el uso de ivermectina oral en casos graves o en brotes en residencias geriátricas u otras instituciones en que un tratamiento tópico es poco practicable. Hay otros escabicides disponibles, como el azufre, el crotamitó o el lindano entre otros, pero su uso está limitado porque es poco accesible, tienen una escasa efectividad o presentan una alta toxicidad.

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