Manejo del dolor con opioides en 2019-2020.

Indicaciones, riesgos e identificación de pacientes susceptibles de desarrollar adicción ANTES del inicio del tratamiento Avance online en JAMA.
https://jamanetwork.com/journals/

La evidencia para el tratamiento del dolor no canceroso en adultos con afecciones agudas y crónicas ha evolucionado rápidamente en los últimos años. Las recomendaciones y enfoques anteriores dieron como resultado un uso más rutinario de los analgésicos opioides. Como resultado, se ha estimado que casi el 40% de los adultos civiles no institucionalizados de EE. UU. Usaron opioides recetados en 2015, y el uso indebido y el trastorno por uso de opioides se han vuelto comunes.  Coincidiendo con el aumento de la prescripción de opioides ha habido un resurgimiento en el uso ilícito de heroína y, más recientemente, el fentanilo fabricado ilícitamente. A través de estos efectos combinados, la cantidad estimada de muertes por sobredosis de opioides en los Estados Unidos aumentó un 90%, de 25 052 en 2013 a 47 600 en 2017.