lunes, 7 de octubre de 2019

[J Clin Med] Niveles bajos de colesterol LDL y mortalidad en personas que no toman estatinas.

Bajos niveles de concentración de LDL-C (< 70 mg/dL) se asocian fuertemente y de forma independiente con mayor riesgo de cáncer, ECV y mortalidad por todas las causas.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31581520?dopt=AbstractPlus

Resumen

El objetivo fue probar la asociación entre el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y la enfermedad cardiovascular (ECV), el cáncer y la mortalidad por todas las causas en los que no usan estatinas. Un total de 347,971 sujetos en Kangbuk Samsung Health Study (KSHS.57.4% hombres, seguimiento medio: 5.64 ± 3.27 años) fueron evaluados. Para validar estas asociaciones, analizamos los datos de otra cohorte (estudio de genoma y epidemiología coreano, KoGES, 182,943 sujetos). Se excluyeron todos los sujetos tratados con cualquier terapia hipolipemiante y que murieron durante los primeros 3 años de seguimiento. Se definieron cinco grupos según la concentración basal de LDL-C (<70, 70-99, 100-129, 130-159, ≥160 mg / dL). Un total de 2028 muertes ocurrieron durante el seguimiento en KSHS. El grupo más bajo de LDL-C (LDL <70 mg / dL) tuvo un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas (HR 1.95, 1.55-2.47), mortalidad por ECV (HR 2.02, 1.11-3. 64) y mortalidad por cáncer (HR 2.06, 1.46-2.90) en comparación con el grupo de referencia (LDL 120-139 mg / dL). En la cohorte de validación, ocurrieron 2338 muertes durante el seguimiento. El grupo más bajo de LDL-C (LDL <70 mg / dL) tuvo un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas (HR 1.81, 1.44-2.28) en comparación con el grupo de referencia. Los bajos niveles de concentración de LDL-C se asocian de manera fuerte e independiente con un mayor riesgo de cáncer, ECV y mortalidad por todas las causas. Estos hallazgos sugieren que se necesita más atención para los sujetos sin disminución inducida por estatinas en las concentraciones de LDL-C. 28) en comparación con el grupo de referencia. Los bajos niveles de concentración de LDL-C se asocian de manera fuerte e independiente con un mayor riesgo de cáncer, ECV y mortalidad por todas las causas. Estos hallazgos sugieren que se necesita más atención para los sujetos sin disminución inducida por estatinas en las concentraciones de LDL-C. 28) en comparación con el grupo de referencia. Los bajos niveles de concentración de LDL-C se asocian de manera fuerte e independiente con un mayor riesgo de cáncer, ECV y mortalidad por todas las causas. Estos hallazgos sugieren que se necesita más atención para los sujetos sin disminución inducida por estatinas en las concentraciones de LDL-C.

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