(SIETES) Finasterida y dutasterida (Inhibidores de la 5-alfa-reductasa) e incremento del riesgo de diabetes.

Wei L, Lai EC-C, Kao-Yang Y-H, Walker BR, MacDonald TM, Andrew R. Incidence of type 2 diabetes mellitus in men receiving steroid 5a-reductase inhibitors: population based cohort study
British Medical Journal (BMJ)
10 de abril 2019
Volumen 365 página(s) l1204

Los resultados de este estudio de cohortes indican que los inhibidores de la 5-alfa-reductasa (finasterida y dutasterida), utilizados para el tratamiento de la hipertrofia de próstata, incrementan el riesgo de diabetes en un 25% a 30%, en términos relativos.El estudio fue realizado en la base de datos CPRD (2003-14) y la del sistema de seguridad social de Taiwan (2002-12).Se evaluaron hombres que recibieron tratamiento en la CPRD con dutasterida (n=8.231), finasterida (n=30.774) o tamsulosina (n=16.270) y en la base de datos de Taiwan (1.251, 4.194 y 86.263, respectivamente). Tras el emparejamiento por puntuaciones de propensión, se incluyeron en el estudio 2.090 (dutasterida), 3.445 (finasterida) y 4.018 (tamsulosina) sujetos en la CPRD, y 1.251, 2.445 y 2.502, respectivamente, en Taiwan.Se registraron 2.081 nuevos casos de diabetes de tipo 2 en la CPRD (368 con dutasterida, 1.207 con finasterida y 506 con tamsulosina), tras un seguimiento de 5,2 años de mediana. La tasa por 10.000 y año fue de 76,2 para dutasterida, 76,6 para finasterida y 60,3 para tamsulosina.Se registraron riesgos aumentados de diabetes con dutasterida [RR=1,32 (IC95%, 1,08-1,61)] y finasterida [RR=1,26 (IC95%, 1,10-1,45)], comparadas con tamsulosina.Los resultados en Taiwan “fueron consistentes” con los obtenidos en la CPRD. Los análisis con puntuaciones de propensión dieron resultados similares.

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