Se ha publicado una revisión acerca de las alergias a fármacos en la revista Allergy, Asma and Clinical Inmunology, Warrington 2018.
La alergia a medicamentos
comprende un espectro de reacciones de hipersensibilidad mediadas
inmunológicamente con diferentes mecanismos y presentaciones clínicas.
Este tipo de reacción adversa al medicamento no solo afecta la calidad
de vida del paciente, sino que también puede llevar a retrasos en el
tratamiento e incluso a efectos muy graves. La estrategia más efectiva
para el manejo de la alergia a medicamentos es evitar o descontinuar el
medicamento causante de la alergia, el cual se debe sustituir por otro
medicamento alternativo con una estructura química no relacionada. Es
importante tener en cuenta la reactividad cruzada entre fármacos al
elegir un agente alternativo. La terapia adicional para las reacciones
de hipersensibilidad a los medicamentos es en gran medida de apoyo e
incluye corticosteroides tópicos, antihistamínicos orales y, en casos
graves, corticosteroides sistémicos. En caso de anafilaxia, el
tratamiento de elección es epinefrina inyectable.
La alergia a medicamentos sucede
en un 5-10% y se trata de una reacción inmunológicamente mediada,
caracterizada por la especificidad, la capacidad de transferencia por
anticuerpos o linfocitos y la recurrencia en la re-exposición.
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