http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-los-criterios-stopp-start-mas-frecuentes-S0211139X1830547X
Objetivo
Analizar
los criterios STOPP/START encontrados con más frecuencia en los
estudios llevados a cabo en España, con el fin de identificar las áreas
principales de prescripción potencialmente inadecuada.
Métodos
Revisión
de la literatura de los estudios originales realizados en España que
aplicaron los criterios STOPP/START, versión 2008, y que describían los
criterios STOPP o START más comunes. En cada estudio, se realizó un
análisis ponderado de los criterios encontrados, asignando una
puntuación 5 al criterio encontrado en la primera posición, 4 al
criterio en segunda posición y así sucesivamente hasta el quinto
criterio. Posteriormente se obtuvieron las puntuaciones totales para
cada criterio analizado.
Resultados
Se
seleccionaron 19 estudios originales que analizaban los criterios
STOPP, de los cuales 14 analizaban también todos los criterios START.
Del total de estudios, 11 se desarrollaron en atención extrahospitalaria
y 8 en atención hospitalaria. El criterio STOPP con la valoración
ponderada más alta fue el B7 (uso prolongado de benzodiacepinas de vida
media larga), seguido del J (cualquier prescripción regular de 2fármacos
de la misma clase). El criterio START con la valoración ponderada más
alta fue el F4 (estatinas en la diabetes mellitus si coexisten uno o más
factores mayores de riesgo cardiovascular), seguido del E3 (suplementos
de calcio y vitamina D en pacientes con osteoporosis conocida [con
evidencia radiológica o fractura por fragilidad previa o cifosis dorsal
adquirida]).
Conclusiones
Las
áreas de prescripción potencialmente inadecuada están bien definidas y
sañalan la pertinencia de intervención en algunos puntos terapéuticos
concretos.
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