AMF .Adenopatías.

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• A pesar de la alarma que puede generar en el paciente la aparición de una adenopatía, la causa más frecuente en Atención Primaria (AP) de la misma suele ser benigna, de origen infeccioso o reactiva.
• Son esenciales una adecuada anamnesis y una minuciosa exploración física que permitan orientar el diagnóstico y la decisión de realizar o no pruebas complementarias; así se llega al diagnóstico en un 90% de los casos.
• Múltiples causas pueden originar adenopatías, la mayoría de las veces no será necesario practicar exploraciones complementarias o derivar.
• La edad mayor de 40 años, un tamaño de la adeno­patía superior a 1,5 cm y la localización supraclavicularobligan al médico a descartar una etiología maligna.
• La localización de las adenopatías puede orientar sobre el origen de estas.
• Mantener un período de observación de 3 a 4 semanas si no se alcanza un diagnóstico etiológico de la adenopatía, siempre que la clínica acompañante sea benigna.
• Los errores más frecuentes son no explorar todos los territorios ganglionares ante un paciente en quien se objetiva una adenopatía y confundirlas con otro tipo de lesiones.
• La biopsia excisional ha demostrado ser la mejor prueba para el diagnóstico anatomopatológico de la adenopatía.