NPS. Silodosina para hiperplasia prostática benigna.

La hiperplasia prostática benigna puede causar síntomas del tracto urinario inferior, como flujo lento de la orina, nicturia y vaciado incompleto de la vejiga. Si estos síntomas son lo suficientemente molestos como para requerir tratamiento, los alfabloqueantes selectivos como la alfuzosina y la tamsulosina son una opción. Estos fármacos bloquean los adrenoreceptores alfa1 en el músculo liso de la próstata y la vejiga para reducir la resistencia y así mejorar el flujo urinario. Silodosina es otro alfabloqueante selectivo. Tiene una afinidad mucho mayor por el receptor alfa1A que el receptor alfa1B que se encuentra en el músculo liso vascular.Silodosina se toma una vez al día con comida. La dosis se reduce a la mitad si el paciente tiene insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina 30-59 ml / min) y silodosina no se recomienda para aquellos con insuficiencia grave (aclaramiento de creatinina <30 ml / min). La mayoría de la dosis se metaboliza, pero no hay datos disponibles sobre el efecto de la insuficiencia hepática grave. La vida media terminal de la silodosina es de aproximadamente 11 horas. Como el metabolismo de la silodosina involucra al citocromo P450 3A4, no debe usarse con inhibidores potentes de este sistema enzimático, como el ketoconazol y el ritonavir. La silodosina también es un sustrato de la glicoproteína P, por lo que no se recomienda su uso con inhibidores potentes (amiodarona, verapamilo) de este transportador.
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