miércoles, 20 de junio de 2018

(JAMA Intern Med) Tamsulosina, no mejor que un placebo en la expulsión de cálculos renales

(JAMA Intern Med) Tamsulosina, no mejor que un placebo en la expulsión de cálculos renales

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2684477 ECA

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2684476Comentario

 En este número de JAMA Internal Medicine, Meltzer et al. publicaron los resultados de un ensayo clínico aleatorizado que evalúa el papel de un α-bloqueador, la tamsulosina, entre los pacientes que acuden al servicio de urgencias con cólico renal secundario a un cálculo ureteral. En ausencia de indicaciones de intervención inmediata (p. Ej., Pielonefritis, obstrucción de un riñón solitario, dolor intratable), se justifica una prueba de tratamiento conservador en esta población, dado que muchos pacientes pasarán espontáneamente sus cálculos. Sin embargo, dado que un número fracasará en el tratamiento conservador y requerirá un procedimiento para la extracción de cálculos, existe un gran interés en las estrategias para aumentar la probabilidad de expulsión. El uso de α-bloqueantes como tamsulosina y bloqueadores de los canales de calcio, comúnmente conocido como terapia expulsiva médica, ha sido defendido como una de esas estrategias.

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