(Preevid) ¿Se puede combinar fentanilo transdéremico con tapentadol en un pac oncológico?. Como regla, no.

Para dar respuesta a la pregunta consideramos relevante aportar que:

• Los recursos de información farmacoterapéutica consultados^(1-4) sugieren evitar el uso combinado de tapentadol con otro fármaco depresor del sistema nervioso central (SNC), como sería fentanilo, en base a que tapentadol puede aumentar el efecto depresor sobre SNC de los fármacos con acción depresora sobre dicho sistema. En caso de precisar la combinación de tapentadol con otro fármaco depresor del SNC (cuando no hay alternativas disponibles) se plantea valorar la reducción de las dosis de los fármacos.
• Por otro lado, dos revisiones sistemáticas^(5,6) concluyen, aunque en base a escasa evidencia y evidencia de limitada calidad, que el uso de tapentadol para el manejo de pacientes con dolor moderado/intenso por cáncer no muestra una eficacia superior a otros opioides con mayor experiencia de uso ni parece aportar mejoras en cuanto a su seguridad y tolerabilidad.
• Las guías de práctica clínica^(7-10) consultadas mencionan el potencial papel de tapentadol en el tratamiento del paciente con dolor oncológico y su buen perfil de tolerancia pero no hacen recomendaciones respecto a su utilización y destacan la necesidad de mayor número de ensayos clínicos que permitan establecer conclusiones firmes sobre su efectividad y su lugar en la terapéutica.

http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=22249&idsec=453