Objetivo
Describir
la prevalencia de uso de fármacos anticolinérgicos (FA) en pacientes de
edad avanzada que consultan por pérdida cognitiva. Valorar la
repercusión cognitiva y funcional de estos fármacos.
Pacientes y métodos
Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes visitados en 2015 y 2016. Se identificaron FA con la Anticholinergic Cognitive Burden Scale. La función cognitiva se exploró mediante el Mini Mental State Examination
(MMSE) y la funcional con el índice de Barthel y el índice de Lawton y
Brody. Se comparó la diferencia de las puntuaciones de las escalas en un
año entre los pacientes expuestos a anticolinérgicos con los no
expuestos.
Resultados
Muestra
de 610 pacientes (edad media = 81,1 años), 71% mujeres. El 37,2% estaban
tomando algún FA. La diferencia media (desviación estándar [DE]) de los
expuestos respeto a los no expuestos, el empeoramiento anual en el
índice de Barthel, en el índice de Lawton y Brody y en el MMSE fue de −4
(4,5), −0,3 (0,4) y −1 (0,9), respetivamente.
Conclusiones
Un
tercio de los pacientes que consultan por pérdida cognitiva están
tomando algún FA. Los pacientes expuestos muestran una tendencia mayor a
empeorar funcionalmente.
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