Conclusión:
Basándose en la evidencia disponible actual, no se recomienda la
pregabalina para la suspensión de benzodiazepinas, ya que la mayoría de
los estudios no encontraron diferencias significativas en las tasas de
discontinuación de benzodiazepinas entre pregabalina y grupos
comparativos a pesar de una mejora en los síntomas de abstinencia y
ansiedad.
http://www.ajhp.org/content/75/2/67?platform=hootsuite
La
pregabalina se ha estudiado como un tratamiento farmacológico
coadyuvante para la interrupción del uso de benzodiazepinas a largo
plazo. A
diferencia de la carbamazepina, la pregabalina tiene poco potencial
para las interacciones medicamentosas, y sus efectos adversos son en su
mayoría leves y transitorios. La
pregabalina reduce la liberación de neurotransmisores excitadores al
unirse a las subunidades reguladoras de los canales de calcio activados
por voltaje. La
mayoría de los estudios evaluados no lograron encontrar una diferencia
significativa en las tasas de discontinuación de las benzodiazepinas
entre la pregabalina y los grupos de comparación. La
eficacia a largo plazo de la pregabalina en la interrupción de la
benzodiazepina también se desconoce, ya que los pacientes solo fueron
seguidos durante 0-12 semanas después de suspender las benzodiazepinas. La
mayoría de los estudios, sin embargo, sí observaron una mejora
constante en los síntomas de abstinencia, los síntomas de ansiedad y la
función cognitiva con el uso de pregabalina en la interrupción de la
benzodiazepina. Los
estudios variaron en elementos de diseño, como si ocurrieron intentos
de discontinuación de benzodiazepinas pasadas, características de uso de
benzodiazepinas basales (agente, dosis, duración), estrategias de
discontinuación de benzodiazepinas previamente utilizadas, y el uso de
diagnósticos psiquiátricos comórbidos y psicotrópicos concurrentes como
criterios de exclusión. Además,
la literatura no describe claramente si los pacientes suspendieron con
éxito la pregabalina, para lo cual hay informes de abuso de sustancias
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