La revista JAMA ha publicado una revisión sobre incontinencia urinaria en mujeres que presenta el diagnóstico, evaluación y tratamiento de esta condición frecuente, especialmente en edades avanzadas.
El apartado de tratamiento considera la evidencia disponible sobre las modificaciones del estilo de vida, particularmente la realización de ejercicios del suelo pélvico.
Respecto al tratamiento farmacológico, se presentan los fármacos anticolinérgicos (fesoterodina, oxibutinina, solifenacina, tolterodina, trospio) que producen mejoría variable y moderada en términos de urgencia, frecuencia y episodios de incontinencia de urgencia, pero que se asocian a frecuentes abandonos de tratamiento por efectos adversos. También se incluye el miragebrón (un beta3-adrenérgico) con efectividad similar a los anticolinérgicos y que puede aumentar la hipertensión.
El artículo incluye un cuestionario para evaluar la incontinencia, gráficos sobre la evaluación del tono de la musculatura pélvica y una tabla con las principales características de los medicamentos utilizados en el tratamiento de esta condición, que reproducimos abajo.
En relación con este tratamiento también se puede consultar la Guía de Incontinencia urinaria publicada por la Sociedad Europea de Urología (EAU) y el Algoritmo de tratamiento de la vejiga hiperactiva.
Tabla tomada de: JAMA 2017; 318(16): 1592-1604.
El apartado de tratamiento considera la evidencia disponible sobre las modificaciones del estilo de vida, particularmente la realización de ejercicios del suelo pélvico.
Respecto al tratamiento farmacológico, se presentan los fármacos anticolinérgicos (fesoterodina, oxibutinina, solifenacina, tolterodina, trospio) que producen mejoría variable y moderada en términos de urgencia, frecuencia y episodios de incontinencia de urgencia, pero que se asocian a frecuentes abandonos de tratamiento por efectos adversos. También se incluye el miragebrón (un beta3-adrenérgico) con efectividad similar a los anticolinérgicos y que puede aumentar la hipertensión.
El artículo incluye un cuestionario para evaluar la incontinencia, gráficos sobre la evaluación del tono de la musculatura pélvica y una tabla con las principales características de los medicamentos utilizados en el tratamiento de esta condición, que reproducimos abajo.
En relación con este tratamiento también se puede consultar la Guía de Incontinencia urinaria publicada por la Sociedad Europea de Urología (EAU) y el Algoritmo de tratamiento de la vejiga hiperactiva.
Tabla tomada de: JAMA 2017; 318(16): 1592-1604.
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http://www.cadime.es/?iid=incontinencia-urinaria&itid=1&lan=es
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