(Diabetes Care) Cuando el tto con insulina falla, Impacto de los iSGLT2 en pacientes con DM2

La insulina es la terapia más eficaz par lograr un control glucémico óptimo; sin embargo, muchos pacientes con diabetes tipo 2 en un régimen de tratamiento intensificado fracasa para alcanzar la meta de HbA1c recomendada (1,2) y enfrentan el riesgo de efectos adverso como hipoglucemia y aumento de peso (3). La adición de cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2) a un régimen de insulinoterapia en esta población  tiene el potencial de mitigar el aumento de peso y riesgo de hipoglucemia, con el beneficio adicional de reducción de la dosis de la insulina (4).  ECA han demostrado efectos clínicos de los inhibidores de SGLT2 como en monoterapia y como complemento de  la insulinoterapia, pero hay una escasez de los estudios del mundo real (RW) que evalúan los resultados.
http://care.diabetesjournals.org/content/early/2017/07/31/dc17-0744