(Circulation) Tto de pac con FA e ICC con fracción de eyección reducida

La fibrilación auricular (FA) y la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) con frecuencia coexisten, y cada uno complica el curso y el tratamiento del otro. Recientes estudios basados en la población han demostrado que las dos condiciones juntas aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular, hospitalización por insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas, especialmente poco después del inicio clínico de la FA. La terapia farmacológica dirigida por directriz para HFrEF es importante; Sin embargo, aunque existen varias modalidades de tratamiento para la FA, no existe un consenso claro sobre la mejor manera de tratar la FA con HFrEF concomitante. Esta revisión en profundidad discute los datos disponibles para el tratamiento de la FA en el contexto de HFrEF, se centra en áreas donde más investigación es necesaria, examina las implicaciones clínicas de ensayos clínicos aleatorios y observacionales y presenta sugerencias para estrategias de tratamiento individualizadas para pacientes específicos.
http://circ.ahajournals.org/content/135/16/1547