Autor: Patel KK, Young L; Howell EH Fuente: JAMA Intern Med. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1509 Characteristics and Outcomes of Patients Presenting With Hypertensive Urgency in the Office Setting
Resumen
Los objetivos fueron investigar la prevalencia de las urgencias
hipertensivas, las características y la evolución de estos pacientes y
determinar si la derivación al hospital se asocia con mejores resultados
que el tratamiento ambulatorio.
Este estudio retrospectivo incluyó a todos los pacientes que
acudieron con un pico hipertensivo a un consultorio del sistema de salud
de la Cleveland Clinic (EEUU) entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de
diciembre de 2013.
El estudio incluyó a 58535 pacientes. La derivación al servicio de
urgencias se asoció con el 8,2% de hospitalizaciones vs el 4,7% para
los pacientes enviados a su domicilio, una diferencia significativa. Los
episodios cardíacos importantes fueron raros y dos tercios de los
pacientes continuaban con hipertensión descontrolada 6 meses después.
Como conclusión, para estos pacientes es necesario el control
seriado de la presión arterial y un mejor seguimiento en lugar de la
derivación al hospital.
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