Int J Dermatol. Sífilis secundaria, vuelve la gran simuladora

Asistimos en la actualidad a un resurgimiento de la sífilis, esencialmente en ciertos grupos particulares, como los hombres con un riesgo elevado de infección por el VIH y los que ya están infectados. La sífilis no siempre se diagnostica en estadio primario y, por lo tanto, se observan numerosos casos de sífilis secundaria. La sífilis secundaria es una enfermedad general febril, con numerosas manifestaciones sistémicas y una erupción que es especialmente polimorfa.
En efecto, al lado de las formas papuloescamosas clásicas, se observan numerosas formas atípicas, que requieren la sagacidad de los dermatólogos. Citaremos las formas nodulares, anulares, pustulosas, ulceradas (sífilis maligna), fotodistribuidas...
La lista de diagnósticos diferenciales es realmente impresionante, incluye la rosácea, el liquen plano, los linfomas y otras decenas de dermatosis. Como en los tiempos del peligro venéreo, los dermatólogos deben saber sospechar la sífilis ante cuadros extremadamente diversos.
Balagula Y, Mattei PL, Wisco OJ, Erdag G, Chien AL.
The great imitator revisited: the spectrum of atypical cutaneous manifestations of secondary syphilis.
Int J Dermatol. 2014 Dec;53(12):1434-41. doi: 10.1111/ijd.12518.
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25312512