lunes, 10 de marzo de 2014

( Sesión bibliográfica DICAF) Asociación entre medicación potencialmente inadecuada según criterios de Beers y riesgo de hospitalizaciones no programadas en pacientes ancianos.

Annals of Pharmacotherapy 2014, Vol. 48(1) 6– 16
El uso de los criterios de Beers como criterios de restricción para la prescripción de medicamentos en ancianos podría reducir el riesgo de hospitalización por problemas relacionados con medicamentos.
La predisposición a eventos adversos relacionados con medicamentos en pacientes con avanzada ha conducido a la elaboración de listas de medicamentos potencialmente inapropiados (PIM) que se recomiendan evitar en pacientes ancianos, tales como los criterios de Beers. La prevalencia de PIM según los criterios Beers ha sido ampliamente estudiada, pero no queda claro si estos criterios son predictivos de eventos adversos en las personas mayores.
Este artículo presenta los resultados de un estudio a gran escala de casos- controles basado en la población de edad ≥ 65 años en Australia Occidental (1993-2005), para identificar las asociaciones entre la exposición a los PIM de los criterios de Beers 2003 y las hospitalizaciones no planificadas en pacientes expuestos o no a estos fármacos. El estudio no sólo examinó asociaciones relacionadas con la exposición total a estos medicamentos, si no que también evaluó el impacto de la exposición simultánea a varios PIM.
El estudio identificó 14 medicamentos potencialmente inadecuados individuales vinculados a un alto riesgo de hospitalización no planificada: meperidina, nitrofurantoina, prometazina, indometacina, tioridazina, temazepam, oxazepam, diazepam, digoxina, amiodarona, sulfatoferroso, naproxeno. Por lo tanto, parece justificado tener en cuenta criterios de restricción en ancianos como los criterios de Beers para la prescripción de medicamentos para evitar el riesgo de hospitalización por problemas relacionados con medicamentos. En situaciones en las que estos medicamentos no se pueden evitar, se recomienda vigilar de cerca a estos pacientes.

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