Los antibióticos que se consideran de alto riesgo para la interacción con la warfarina incluyen: trimetoprima / sulfametoxazol (TMP / SMX), ciprofloxacina, levofloxacina, metronidazol, fluiconazole, azitromicina y claritromicina. Antibióticos de bajo riesgo incluyen: clindamicina y cefalexina. Riesgo de eventos de sangrado dentro de los 30 días de exposición a los antibióticos se determinó mediante regresión de Cox de regresión, ajustado por las características demográficas, condiciones de comorbilidad y la recepción de otros medicamentos que interactúan con la warfarina.
Los usuarios de warfarina que se prescriben antibióticos de alto riesgo están en mayor riesgo de episodios hemorrágicos graves. Evaluación INR temprana puede reducir este riesgo.
Fuente: Ernesto Barrera vía twitter
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