(Guidelines in Practice) Y los cambios más importantes propuestos por la GINA 2020 para el asma, son...

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Los cambios clave en las recomendaciones de GINA son los siguientes:3

• todos los pacientes con asma deben ser tratados con ICS regularmente o según sea necesario; y como ensayo terapéutico en niños menores de 5 años con revisión después de 3 meses
• GINA ya no recomienda SABAs para uso de primera línea en asma3 excepto en niños menores de 5 años (cuando falte evidencia) y cuando se debe utilizar un ensayo de ICS en aquellos que no respondan a la SABA
• Para el alivio necesario de los síntomas, la elección preferida de GINA de alivio es el ICS en combinación con formoterol para adultos y adolescentes mayores de 12 años, y ICS tomado según sea necesario junto con un SABA en niños de 6 a 11 años (ICS-formoterol es un broncodilatador de acción prolongada con acción rápida)
• En personas con asma leve, definidas donde la persona necesita tratamiento de socorro no más de dos veces al mes, el tratamiento preferido es el ICS-formoterol según sea necesario en combinación
• La revisión regular del asma debe incluir la evaluación (incluido el diagnóstico y la preferencia del paciente por el tratamiento), el ajuste (incluidas las dosis crecientes o decrecientes) y la revisión de la respuesta a cualquier cambio (véase la figura 1, que se actualizó en 2020).