miércoles, 22 de julio de 2020

JAMA Intern Med . Evaluación de una cascada común de prescripción de bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos en adultos mayores con hipertensión.

Si vas a prescribir un diurético por edemas mira antes si no se ha prescrito antes un antagonista del calcio. Cascada terapeutica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32091538/ 
 Los bloqueadores de los canales de calcio (BCC) son agentes comúnmente recetados para la hipertensión que pueden causar edema periférico. Una cascada de prescripción ocurre cuando el edema se malinterpreta como una nueva afección médica y posteriormente se prescribe un diurético para tratar el edema.
Conclusiones: Muchos adultos mayores con hipertensión que reciben un CCB recientemente reciben posteriormente un diurético de asa. Dada la amplitud de la prescripción de los CCB, se necesitan intervenciones para aumentar la conciencia de los médicos sobre esta cascada de prescripción común para reducir la prescripción de medicamentos potencialmente innecesarios que pueden causar daño.

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