ZONA DE SALUD DE OFRA BLOG DOCENTE DEL CENTRO DE SALUD OFRA DELICIAS-MIRAMAR
jueves, 17 de marzo de 2016
Guía Salud. Metodología para el desarrollo de Guías de Práctica Clínica. Herramientas de Evaluación de Guías de Práctica Clínica.
Tipología: Herramientas metodológicas, Plantillas
Año: 08/03/2016
Idiomas: Inglés
Tipología: Herramientas metodológicas, Herramientas para la toma de decisiones
Versión: 3.6
Idiomas: Inglés
Tipología: Herramientas metodológicas
Versión: Noviembre 2013
Año: 01/11/2013
Idiomas: Castellano
Tipología: Herramientas metodológicas
Año: 01/01/2010
Idiomas: Castellano
Tipología: Herramientas metodológicas
Año: 01/04/2010
Idiomas: Inglés
Tipología: Herramientas metodológicas
Año: 01/09/2001
Idiomas: Castellano
Noticias CADIME. Guía de lípidos; efectos adversos de los IBP; opioides en el dolor crónico.
Recomendaciones simplificadas sobre lípidos en Atención Primaria
El Colegio de Médicos de Familia de Canadá ha publicado unas recomendaciones clínicas simplificadas sobre lípidos destinadas a facilitar la toma de decisiones relacionadas con la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares de los profesionales de Atención Primaria.
Revisión de los efectos adversos de los IBP
Una revisión JAMA sobre efectos adversos de los IBP concluye que la evidencia disponible sugiere una asociación entre el uso de los IBP y aumento de riesgo de nefropatía aguda y crónica, hipomagnesemia, infección por C. difficile y fracturas osteoporóticas. Se recomienda precaución cuando se prescriban IBP en pacientes de riesgo de estas condiciones.
Recomendaciones del CDC para la prescripción de opioides
Se ha publicado una guía del CDC para prescripción de opioides en dolor crónico que entre otras cosas establece 12 recomendaciones concretas destinadas a: mejorar la comunicación entre médico y paciente sobre beneficios y riesgos; mejorar la seguridad y efectividad del tratamiento; y, reducir los riesgos asociados al tratamiento prolongado con opioides.
El Colegio de Médicos de Familia de Canadá ha publicado unas recomendaciones clínicas simplificadas sobre lípidos destinadas a facilitar la toma de decisiones relacionadas con la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares de los profesionales de Atención Primaria.
Revisión de los efectos adversos de los IBP
Una revisión JAMA sobre efectos adversos de los IBP concluye que la evidencia disponible sugiere una asociación entre el uso de los IBP y aumento de riesgo de nefropatía aguda y crónica, hipomagnesemia, infección por C. difficile y fracturas osteoporóticas. Se recomienda precaución cuando se prescriban IBP en pacientes de riesgo de estas condiciones.
Recomendaciones del CDC para la prescripción de opioides
Se ha publicado una guía del CDC para prescripción de opioides en dolor crónico que entre otras cosas establece 12 recomendaciones concretas destinadas a: mejorar la comunicación entre médico y paciente sobre beneficios y riesgos; mejorar la seguridad y efectividad del tratamiento; y, reducir los riesgos asociados al tratamiento prolongado con opioides.
Permalink:
http://www.cadime.es/?iid=lipidos-ibp-opioides&itid=3&lan=es
http://www.cadime.es/?iid=lipidos-ibp-opioides&itid=3&lan=es
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Noticias e-butlletí gorc. Safinamida e incontinencia urinaria.
En el último número del boletín alemán arznei-telegramm
se describe el caso de una paciente con enfermedad de Parkinson que
presentó una incontinencia de orina poco después de iniciar el
tratamiento con safinamida y que mejoró al reducir la dosis.
La safinamida (Xadago) es un nuevo inhibidor de la MAO B con efecto dopaminérgico aprobado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson como adyuvante a la levodopa. En la ficha técnica se incluyen la nicturia, la poliuria y la urgencia miccional como reacciones adversas poco frecuentes o raras. Dado que es un fármaco de reciente comercialización, hay que vigilar a los pacientes tratados y estar alerta de este posible efecto adverso. La notificación de sospechas de reacciones adversas puede ayudar a conocer el perfil de toxicidad de la safinamida.
La safinamida (Xadago) es un nuevo inhibidor de la MAO B con efecto dopaminérgico aprobado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson como adyuvante a la levodopa. En la ficha técnica se incluyen la nicturia, la poliuria y la urgencia miccional como reacciones adversas poco frecuentes o raras. Dado que es un fármaco de reciente comercialización, hay que vigilar a los pacientes tratados y estar alerta de este posible efecto adverso. La notificación de sospechas de reacciones adversas puede ayudar a conocer el perfil de toxicidad de la safinamida.
CADIME. Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica.
Ya colgada en una entrada de este Blog, adjuntamos entrada CADIME resumen de dicha guía.
El centro escocés de evidencia SIGN ha publicado una Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica, cuyas principales recomendaciones clave son las siguientes:
El centro escocés de evidencia SIGN ha publicado una Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica, cuyas principales recomendaciones clave son las siguientes:
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida de todas las clases funcionales de la NYHA, deberían tomar un IECA (ARA II en intolerantes).
- Todos los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, clase NYHA II-IV deben iniciar tratamiento con beta-bloqueantes en cuanto la situación sea estable.
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida que tienen síntomas continuos, NYHA clase II a IV, FEVI ≤35%, a pesar del tratamiento óptimo, deberían ser tratados con antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (espironolactona y eplerenona), a menos que estén contraindicados por la presencia de insuficiencia renal (enfermedad renal crónica estadio > 4-5) y/o hiperpotasemia (K> 5,0 meq / l).
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida que tienen síntomas continuos, clase NYHA II-III, FEVI <40%, a pesar del tratamiento óptimo, deberían tratarse con sacubitril / valsartán en lugar de IECA o ARA II, salvo que esté contraindicado. Puede ser considerado también en pacientes con síntomas de clase IV de la NYHA. Si los pacientes ya estaban tratados con IECA, éste debe interrumpirse durante 36 horas antes de iniciar el tratamiento con sacubitril / valsartán para reducir al mínimo el riesgo de angioedema.
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida de clase NYHA II-IV, FEVI ≤35%, que hubieran tenido un ingreso hospitalario previo debido a la insuficiencia cardíaca en los 12 meses anteriores, pero se han estabilizado con terapia estándar durante al menos cuatro semanas, deberían recibir ivabradina, si la frecuencia cardíaca en ritmo sinusal es ≥75 latidos / minuto a pesar de la dosis máxima tolerada de beta-bloqueantes. Si bien, antes de iniciar el tratamiento con ivabradina es preciso consultar al especialista.
Permalink:
http://www.cadime.es/?iid=insuficiencia-cardicaca&itid=1&lan=es
http://www.cadime.es/?iid=insuficiencia-cardicaca&itid=1&lan=es
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JAMA Network. Efectos adversos asociados con el uso de IBP.
Aumenta riesgo nefropatía aguda y crónica, hipomagnesemia, infecciones por C. difficile y fracturas osteoporóticas
http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2481153
http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2481153
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