¿La metformina como cardioprotector?.

 𝐋𝐚 𝐦𝐞𝐭𝐟𝐨𝐫𝐦𝐢𝐧𝐚, 𝐮𝐧 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐜𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐛𝐚𝐣𝐨 𝐜𝐨𝐬𝐭𝐨 𝐲 𝐝𝐞 𝐩𝐞𝐫𝐟𝐢𝐥 𝐫𝐞𝐥𝐚𝐭𝐢𝐯𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐬𝐞𝐠𝐮𝐫𝐨 𝐩𝐨𝐝𝐫í𝐚 𝐜𝐨𝐧𝐯𝐞𝐫𝐭𝐢𝐫𝐬𝐞 𝐞𝐧 𝐮𝐧𝐚 𝐡𝐞𝐫𝐫𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐚 𝐫𝐞𝐥𝐞𝐯𝐚𝐧𝐭𝐞 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐞𝐥 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐜𝐨𝐧 𝐫𝐢𝐞𝐬𝐠𝐨 𝐜𝐚𝐫𝐝𝐢𝐨𝐯𝐚𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐫.

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La #metformina en #preDiabetes y en #Diabetes ha demostrado su eficacia y seguridad, por otro lado, tiene efectos favorables en dislipidemia (mecanismos no bien conocidos relacionados con la expresión a la baja de PCSK9 hepático). Estudio. Ensayo clínico controlado, aleatorizado con placebo (atorvastatina, ezetimiba y metformina), la adición de metformina al tratamiento hipolipemiante mostró mayor reducción de LDL (21% vs 2%), menor carga ateroclerótica (reducción significativa de LDL-P pequeñas y densas) y expresión a la baja de PCSK9 en hígado, además de la reducción de glucosa en ayuno (relacionado o no con la administración de estatinas). Sin embargo, los metaanálisis respecto a la metformina (como monoterapia) y reducción de LDL sigue siendo controversial (Gillani SW, Ghayedi N, Roosta P, et al. Effect of metformin on lipid profiles of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Pharm Bioallied Sci. 2021;13:76–82). El ensayo VAIMPACT (en curso) estudia de manera específica el impacto de la metformina para reducir el riesgo de eventos cardíacos. Fuente: Dixon, Dave L. PharmD*; Carbone, Salvatore PhD†. Is Metformin Cardioprotective? A New Piece to the Puzzle. Journal of Cardiovascular Pharmacology 84(2):p 155-157, August 2024. | DOI: 10.1097/FJC.0000000000001601