En cualquier paciente con inflamación prolongada y mal controlada (AR, SA, PsA, JIA, FMF), los nuevos síntomas multisistémicos deberían generar preocupación.
Señales de alerta:
• Proteinuria persistente / disminución de la eGFR
• Síntomas gastrointestinales > síntomas neurológicos (más comunes en AA)
• Miocardiopatía restrictiva (menos común que en la AL, pero posible)
• Disfunción autonómica / neuropatía
Siempre excluye primero la amiloidosis de la AL (SPEP, UPEP, FLC).
Biopsia + Congo rojo = definitivo. #Rheumatology #MedTwitter #NephTwitter #RheumTwitter
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