(Píldoras) GPC de tto farmacológico del tabaquismo de la SEPAR.

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¿Cuál es el fármaco óptimo para tratar el tabaquismo?

Como dicen en la introducción del documento, existen muchas revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre la eficacia y seguridad de los tratamientos farmacológicos contra la dependencia nicotínica, sin embargo, existen pocas guías que permitan responder a las 12 preguntas más frecuentes que se hace un clínico que trata un fumador, y para las que esta guía proporciona recomendaciones y algoritmos de tratamiento, después de hacer las correspondientes búsquedas de la literatura con el sistema PICO:

1. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la terapia sustitutiva con nicotina (TSN), bupropión, vareniclina y citisina para el tratamiento del tabaquismo?

2. ¿Cuál es la eficacia y seguridad en relación al uso de mayores dosis y / o duración del tratamiento con vareniclina, TSN, bupropión y citisina?

3. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de los fármacos de primera línea para dejar de fumar, cuando son utilizados como retratamiento después de un intento previo de abandono con dicho fármaco?

4. ¿cuál es la eficacia y seguridad de los fármacos de primera línea para dejar de fumar, cuando son utilizados en forma combinada?

5. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la reducción gradual vs cese brusco del hábito tabáquico con el uso de TSN, bupropión, vareniclina y citisina?

6. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de TSN, vareniclina, bupropión y citisina en población psiquiátrica?

7. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de TSN, bupropión, vareniclina y citisina en enfermedades cardiovasculares?

8. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TSN, bupropión, vareniclina y citisina en pacientes con patología pulmonar crónica (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma)?

9. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TSN, bupropión, vareniclina y citisina en adolescentes?

10. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TSN, bupropión, vareniclina y citisina en embarazadas?

11. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TSN, bupropión, vareniclina y citisina en el paciente hospitalizado?

12. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TSN, bupropión, vareniclina y citisina en función de la financiación?

La Guía, ha sido incluida en GuiaSalud y en ella ha participado el neumólogo y responsable del CIBERES del Hospital Universitario San Pedro de Alcántara de Cáceres, Juan Antonio Riesco.