Los AINE se advierten o están contraindicados en personas con asma, dependiendo de sus antecedentes de uso de AINE, ya que pueden empeorar los síntomas del asma.
Problemas de seguridad
La enfermedad respiratoria exacerbada por AINE (ERNE) es un trastorno respiratorio crónico e inflamatorio que ocurre en personas con asma y/o rinosinusitis crónica con pólipos nasales, cuyos síntomas se ven exacerbados por los AINE, incluida la aspirina.
Existe el riesgo de reacciones inmediatas de hipersensibilidad, broncoespasmos y exacerbaciones agudas del asma que ocurren dentro de los 30 minutos a 3 horas posteriores a la toma de un AINE. Esto puede poner en peligro la vida en algunos casos.
El principal mecanismo por el cual los AINE causan hipersensibilidad en personas con asma incluye la inhibición de las enzimas ciclooxigenasa (COX), particularmente la COX-1. También puede estar relacionado con la sobreproducción de leucotrienos.
Factores de riesgo de la sensibilidad a los AINE
Las personas que probablemente estén en riesgo de contraer ERNE deben evitar el uso de AINE o usarlos con precaución. Estos incluyen a las personas que son o tienen:
- Asma grave o mal controlada
- rinosinusitis crónica y/o rinorrea profusa
- pólipos nasales
- Género femenino
- antecedentes de ERNE o enfermedad atópica
- De 20 a 50 años
- Tabaquismo prolongado
- antecedentes familiares de asma o ERGE o rinitis alérgica
Es probable que las reacciones a los AINE dependan de la dosis. Sin embargo, en algunos casos, las personas son muy sensibles y desarrollan un empeoramiento de su asma incluso con dosis orales bajas de AINE, como una dosis de aspirina de 75 mg.
Escenarios de prescripción de AINE
Según los datos de prevalencia, aproximadamente el 80-90% de los asmáticos adultos podrán tolerar los AINE.
Tenga en cuenta los factores de riesgo de ERNE mencionados anteriormente al decidir si es apropiado prescribir un AINE.
Cuando los AINE no sean apropiados, considere la posibilidad de prescribir un tratamiento alternativo en función
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