(Lancet) Neumonía adquirida en la comunidad.

La neumonía adquirida en la comunidad generalmente no se considera un problema de alta prioridad por parte del público, aunque es responsable de una mortalidad sustancial, con un tercio de los pacientes que mueren dentro de 1 año después de ser dados de alta del hospital por neumonía. Aunque hasta el 18% de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad que fueron hospitalizados (ingresados ​​en el hospital y tratados allí) tienen al menos un factor de riesgo de inmunosupresión en todo el mundo, la evidencia sólida sobre el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en esta población es escasa. Se deben abordar varias características del tratamiento clínico de la neumonía adquirida en la comunidad para reducir la mortalidad, la morbilidad y las complicaciones relacionadas con la neumonía adquirida en la comunidad en pacientes inmunocompetentes y pacientes inmunodeprimidos. Estas características incluyen diagnóstico rápido, investigación microbiológica, prevención y manejo de complicaciones (p. Ej., Insuficiencia respiratoria, sepsis y falla multiorgánica), terapia antibiótica empírica de acuerdo con los factores de riesgo del paciente y la epidemiología microbiológica local, terapia antibiótica individualizada de acuerdo con los datos microbiológicos, según corresponda. resultados del cambio terapéutico de antibióticos parenterales a orales, planificación del alta y seguimiento a largo plazo. Este seminario ofrece una visión actualizada sobre la neumonía adquirida en la comunidad en adultos, con sugerencias para la investigación clínica y traslacional.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00630-9/fulltext?rss=yes