El objetivo de este documento colaborativo es proporcionar una actualización para los médicos sobre las mejores estrategias antitrombóticas en pacientes con enfermedades arteriales aórticas y / o periféricas. La terapia antitrombótica es un pilar del tratamiento médico óptimo para estos pacientes con muy alto riesgo cardiovascular. Si bien el número de ensayos sobre terapias antitrombóticas en pacientes con enfermedades arteriales aórticas o periféricas es sustancialmente menor que para aquellos con enfermedad arterial coronaria, la evidencia reciente merece ser incorporada a la práctica clínica. En ausencia de indicaciones específicas para la anticoagulación oral crónica debido a una enfermedad cardiovascular concomitante, un solo agente antiplaquetario es la base para el tratamiento antitrombótico a largo plazo en pacientes con enfermedades arteriales aórticas o periféricas. Se discutirá su asociación con otro agente antiplaquetario o con anticoagulantes de dosis baja, según el riesgo isquémico y hemorrágico del paciente, así como las vías terapéuticas (p. Ej., Terapia endovascular). Este documento de consenso tiene como objetivo proporcionar una guía para la terapia antitrombótica de acuerdo con la localización de la enfermedad arterial y la presentación clínica. Sin embargo, no puede sustituir las discusiones en equipos multidisciplinarios, que son particularmente importantes en pacientes con equilibrio isquémico / hemorrágico incierto. Es importante destacar que, dado que este equilibrio evoluciona con el tiempo en un paciente individual, una reevaluación regular de la terapia antitrombótica es de suma importancia.
No hay comentarios:
Publicar un comentario