Combinación de teofilina y esteroides para la EPOC.

Fuente: Chest                                                     

Punto clave

• La combinación de teofilina por vía oral en dosis bajas y de corticoesteroides inhalados (CEI) no influyó sobre la tasa de reagudizaciones en la neumopatía obstructiva crónica (EPOC) grave. 
• La combinación no aumentó las propiedades antiinflamatorias de los CEI in vivo.

Resultados clave

• La actividad de la histona deacetilasa (HDAC) y las concentraciones de los marcadores inflamatorios no eran distintas entre ambos grupos al inicio ni después de 52 semanas. 
• La tasa de reagudizaciones durante el seguimiento fue similar en ambos grupos.

Diseño del estudio

• Ensayo clínico prospectivo, doble ciego, controlado con placebo de 70 pacientes con EPOC (pronóstico de VEMS< 50 % más ≥ 1 hospitalización debido a reagudización en el año anterior) asignados de forma aleatoria para recibir CEI más 100 mg de teofilina dos veces al día (n = 36) o placebo equivalente (n = 34). 

Por qué es importante

• Los efectos de la actividad de HDAC observados en los estudios anteriores podrían relacionarse con el uso de corticoesteroides por vía oral durante el ingreso por reagudización de la EPOC, y es posible que este efecto no se mantenga con los corticoesteroides inhalados a largo plazo. 

Resumen en PubMed