EJHF. La albuminuria como criterio diagnóstico y diana terapéutica en la IC y otras enfermedades CV.

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La alta carga de enfermedad y la relación bidireccional de la enfermedad renal crónica (ERC), la insuficiencia cardíaca (IC) y otras enfermedades cardiovasculares (ECV) hacen necesario un diagnóstico precoz de estas enfermedades. Si bien los métodos actuales de cribado y detección están recomendados por las directrices sobre la ERC y las ECV, su adopción en la práctica es escasa. El cociente albúmina/creatinina en orina (uACR) se reconoce como un marcador diagnóstico para la ERC y un marcador pronóstico para la progresión de la ERC, los resultados de IC y ECV, por lo tanto, los cambios en la albuminuria se han aceptado como un resultado sustituto para los criterios de valoración renales y cardiovasculares. Además, los ensayos clínicos que investigan las terapias médicas dirigidas por las guías han demostrado que las reducciones de la uACR van acompañadas de reducciones del riesgo de resultados cardiovasculares, de IC y otros resultados de la ERC. Sin embargo, la uACR no se mide de forma rutinaria en pacientes con riesgo de enfermedad renal y cardíaca, y su utilidad para la detección, la estratificación del riesgo y los modelos de predicción puede no apreciarse plenamente en la práctica clínica habitual. En esta revisión se analizará la efectividad y las implicaciones del cribado con uACR como método para el diagnóstico de la enfermedad cardíaca y renal y la evaluación del riesgo.