(BMJ) Abordaje post-COVID19 en Atención Primaria.

 https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3026

Lo que necesita saber

• La gestión de covid-19 después de las tres primeras semanas se basa actualmente en pruebas limitadas.

• Aproximadamente el 10% de las personas sufren una enfermedad prolongada después de covid-19.

• Muchos de estos pacientes se recuperan espontáneamente (si lentamente) con apoyo holístico, reposo, tratamiento sintomático y aumento gradual de la actividad.

• La oximetría del pulso casero puede ser útil para controlar la dificultad para respirar.

• Las indicaciones para la evaluación de especialistas incluyen preocupación clínica junto con síntomas respiratorios, cardíacos o neurológicos que son nuevos, persistentes o progresivos.

El covid-19 post-agudo ("covid largo") parece ser una enfermedad multisistema, que a veces ocurre después de una enfermedad aguda relativamente leve.  El manejo clínico requiere una perspectiva de paciente completo. Este artículo, destinado a los médicos de atención primaria, se refiere al paciente que tiene una recuperación retrasada de un episodio de covid-19 que se administró en la comunidad o en un pabellón hospitalario estándar. En términos generales, estos pacientes pueden dividirse en aquellos que pueden tener secuelas graves (como complicaciones tromboembólicas) y aquellos con un cuadro clínico no específico, a menudo dominado por la fatiga y la dificultad para respirar. Las necesidades especializadas de rehabilitación de un tercer grupo, los pacientes de covid-19 cuya enfermedad aguda requería cuidados intensivos, se han cubierto en otros lugares.