lunes, 23 de abril de 2018

CedimCat. Preguntas más frecuentes sobre el tratamiento farmacológico de la hiperplasia benigna de próstata.

La hiperplasia benigna de próstata (HBP), proceso proliferativo benigno de la glándula prostática, es una de las causas más frecuentes de síntomas del tracto urinario inferior en hombres mayores de 40 años. La edad es el principal factor de riesgo para desarrollarla. Las opciones terapéuticas actuales en función de la gravedad de los síntomas son la conducta expectante, el tratamiento farmacológico y el tratamiento quirúrgico. Aunque hay diferentes agentes disponibles, la eficacia absoluta los medicamentos para la HBP es baja. Los agentes alfa-bloqueantes tienen un inicio de acción rápido, mejoran la sintomatología y la tasa de flujo urinario, pero no reducen el tamaño de la próstata ni evitan la retención urinaria. Los inhibidores de la alfa-5-reductasa se consideran de elección en pacientes con próstatas grandes (> 30 g). En estos pacientes han mostrado disminuir la incidencia de retención urinaria y la necesidad de cirugía después de un uso prolongado. La terapia combinada entre estos dos grupos de fármacos se recomienda en pacientes con síntomas moderados-graves, próstata grande o unas concentraciones de prostático specific antigen (PSA) de 1,5 ng / mL y alto riesgo de progresión. Los agentes anticolinérgicos se consideran una alternativa en pacientes con síntomas principalmente irritativos (frecuencia, urgencia o incontinencia). La fitoterapia y las terapias alternativas no se recomiendan en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

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