(Prescrire) En DM2,la combinación insulina degludec+liraglutida en una sola pluma tiene más desventajas que ventaja.
http://english.prescrire.org/en/81/168/53049/0/NewsDetails.aspx
En pacientes con diabetes tipo 2, cuando la metformina no proporciona
un control glucémico satisfactorio, no hay evidencia de que la
combinación de liraglutida con una insulina tenga algún beneficio en la
prevención de complicaciones clínicas de la diabetes.
Se ha autorizado en la Unión Europea una combinación de dosis fija en
una pluma de inyección de insulina degludec, una insulina de acción
prolongada y liraglutida, un análogo de GLP-1 (Xultophy °).La insulina degludec no tiene beneficios probados sobre otras insulinas. Al igual que los otros análogos de GLP-1, liraglutide principalmente
expone a los pacientes a náuseas, insuficiencia renal y, más raramente a
la pancreatitis.
Se han reportado cánceres de páncreas y tiroides.
La
combinación de insulina degludec y liraglutida en una sola pluma no
permite ajustar la dosificación de cada sustancia de forma
independiente, en particular al inicio del tratamiento o en caso de un
efecto adverso. Este es uno de los argumentos que han llevado a 14 de 32 miembros del
comité de autorización de comercialización de la Agencia Europea de
Medicamentos a votar en contra de la concesión de una autorización de
comercialización.
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