(Circulation) La paradoja de los ARA-II

No ↓IAM ni la mortalidad de origen CV o total.
http://circ.ahajournals.org/content/135/22/2088.short?rss=1#sec-1 

 Los ensayos individuales de bloqueadores de los receptores de la angiotensina II y los metaanálisis sistemáticos han demostrado repetidamente que la clase ARB reduce significativamente la presión arterial sistémica, el accidente cerebrovascular y el posterior desarrollo de insuficiencia cardíaca y diabetes mellitus. Sin embargo, el análisis ha observado un impacto del tratamiento con ARB en la incidencia de infarto de miocardio (IM), mortalidad cardiovascular o mortalidad por todas las causas (Tabla). La mortalidad por todas las causas es el indicador resumen más completo del beneficio cardiovascular del tratamiento y, por consiguiente, es sorprendente que los ARB  no tengan ningún impacto dado los otros beneficios clínicos que acabamos de reconocer