Resumen
Actualmente
2 vacunas antineumocócicas están disponibles para uso en adultos: la
«clásica» vacuna neumocócica polisacárida tricosavalente (VNP23) y la
«nueva» vacuna neumocócica conjugada tridecavalente (VNC13). La
principal ventaja de la VNC13 sería su potencial mejor inmunogenicidad,
siendo sus principales inconvenientes el elevado coste y la baja
cobertura de serotipos en comparación con la VNP23. Las evidencias
actualmente disponibles apoyan las siguientes recomendaciones básicas:
a) en los adultos con más alto riesgo (básicamente inmunocompromiso y/o
asplenia) se recomienda la vacunación dual con ambas vacunas; b) en los
sujetos con riesgo elevado (básicamente personas > 65 años y
pacientes de 15-64 años con enfermedad pulmonar o cardiaca crónica,
diabetes y/o alcoholismo) se recomienda la vacunación simple con VNP23
(dosis única en primovacunados ≥ 65 años; revacunación a los 5-10 años
en el caso de primovacunados antes de los 65 años), y c) en el resto de
adultos (riesgo normal/bajo) no se recomienda la vacunación.
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