Se ha publicado recientemente la guía
AHA/ACC (Asociación Americana del Corazón/Colegio Americano de Cardiología) del
manejo de los pacientes con Enfermedad Arterial Periférica (PAD) de extremidades
inferiores.
La PAD de extremidades inferiores es una
enfermedad cardiovascular frecuente que se estima que la padecen 202 millones
de personas en todo el mundo. Este documento pretende proporcionar una guía
actualizada para el diagnóstico y el manejo de estos pacientes. Su alcance se
limita a la enfermedad ateroesclerótica de las arterias de las extremidades
inferiores e incluye los segmentos arteriales aortoiliacos, femoropoplíteos e
infrapoplíteos. No aborda otras causas como vasculitis, displasia
fibromuscular, etc.
Las recomendaciones para el manejo
terapéutico del paciente con PAD incluyen los apartados referidos a:
tratamiento antiagregante, terapia con estatinas, deshabituación tabáquica,
control glucémico, anticoagulación oral, cilostazol, pentoxifilina, tratamiento
quelante, disminución de homocisteína y vacunación de la gripe. También se
recogen las recomendaciones del tratamiento médico para la isquemia aguda de
las extremidades inferiores.
A raíz de la revisión de las evidencias y
tras las directrices planteadas en las recomendaciones de esta guía, se
establecen futuras investigaciones para la mejora en el manejo de la PAD.
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