lunes, 19 de diciembre de 2016

Medicina Clínica. Fiabilidad de los ensayos clínicos. El peligroso camino de la desregulación de los medicamentos.

La talidomida fue un fármaco comercializado entre los años 1957 y 1963 para el tratamiento de las náuseas durante los 3 primeros meses del embarazo. Su uso se asoció con importantes efectos teratogénicos, especialmente focomelia, y fue retirado del mercado. España fue uno de los últimos países en suspender su comercialización.
Hasta ese momento no existía una regulación de la autorización de medicamentos que exigiera demostrar una relación beneficio-riesgo aceptable con base en los resultados de estudios adecuadamente diseñados. A partir del desastre de la talidomida, los gobiernos de los países occidentales comenzaron a exigir la realización de ensayos clínicos aleatorizados y controlados para obtener una evidencia de calidad aceptable como requisito para tomar decisiones regulatorias con más criterio de lo que se venía haciendo hasta entonces.
Se puede decir que los estándares de calidad en la realización de ensayos clínicos fueron aumentando hasta los años 80. De ahí en adelante, se han ido sucediendo una serie de prácticas y giros en la política de autorización de medicamentos que tienen relación con una relajación de los requerimientos de diseño de los ensayos y la aceleración de la entrada de nuevos fármacos al mercado, en detrimento, en ocasiones, de la seguridad de los pacientes.
Picha link ...http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775316305000



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