(Heart) Duración óptima de la doble antiagregación en pac con SCA y stent.

La terapia antiplaquetaria dual (DAPT) consistente en aspirina y un antagonista del receptor P2Y12 (una tienopiridina (clopidogrel o prasugrel) o una ciclopentil triazolopirimidina (ticagrelor) es la piedra angular del tratamiento antitrombótico después de un síndrome coronario agudo (SCA) y después de un stent coronario . El tratamiento con DAPT después de la implantación del stent reduce tanto la trombosis del stent (ST) como los eventos isquémicos cardiacos que son causados por lesiones coronarias fuera del segmento con stent, aunque a costa de un mayor riesgo de sangrado. La duración óptima de DAPT que incorpora esta compleja interacción entre eficacia y seguridad sigue siendo discutible. Aunque el tratamiento durante 12 meses con DAPT se había considerado un estándar de atención durante años, la plétora de datos basados en pruebas de los últimos años sugieren que las duraciones más cortas o más largas pueden producir resultados preferidos en diferentes poblaciones de pacientes.
http://heart.bmj.com/content/early/2016/11/25/heartjnl-2015-309022.short?g=w_heart_ahead_tab