Tos crónica. La necesidad de optimizar su tratamiento. Medicina Clínica
Ante un paciente con tos crónica, o tos que persiste más allá de 8
semanas, lo prioritario es averiguar si este síntoma está revelando algo
alarmante, y por esta razón es obligatorio realizar una radiografía de
tórax (ante la posibilidad de un problema grave como un cáncer
broncogénico o una fibrosis pulmonar) y además una espirometría, porque
la tos crónica puede estar evidenciando en su fase inicial un patrón
obstructivo de la vía aérea inferior, ya sea una enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC) o un asma con obstrucción permanente al flujo
aéreo. A continuación, es preciso determinar si la tos crónica aparece
de forma aislada o bien asociada a otros síntomas respiratorios, como
disnea, hemoptisis o expectoración, o a síntomas de la vía aérea
superior, ya sea rinitis-sinusitis o problemas laríngeos, ya que debemos
destacar que el área faringolaríngea es la zona de mayor presencia de
receptores de la tos en correspondencia con su papel de «vigilante de la
puerta» de la vía aérea inferior. Sigue leyendo....
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